上海本土无症状感染者为何持续增多？权威医学

　　上海近日本土疫情有所反复，无症状感染者有所增加。上海卫健委今早通报：3月6日新增本土确诊病例3例和无症状感染者45例。3月4日、5日连续两天分别报告新增本土无症状感染者16例、28例。不少网友有所不解：本土无症状感染者为何一下子增加？记者就此采访权威医学专家解答。

　　境外输入多、变异株特性变化

　　近期部分周边国家和地区新增病例快速增长，国内本土疫情多点散发。上海作为国内接收境外航班最大城市，境外疫情输入压力近日持续加大。

　　此轮本土疫情病毒株为奥密克戎变异株。全国新型冠状病毒肺炎医疗救治专家组成员、复旦大学附属中山医院感染病科与感染管理科主任胡必杰教授告诉记者，这一变异株病原体有其自身变化，总体来看，感染者下呼吸道感染比例明显减少、发热比例下降、部分感染者头疼脑热症状也没有，致病率也随之下降。

　　奥密克戎变异株的自身特点，造成感染者许多表现为“无症状”。专家进一步分析：病原体的自身特点，与感染者临床表现密切相关。新冠疫情刚开始时，变异株病原体易导致下呼吸道感染，无症状感染者较少。此次流行的奥密克戎变异株则表现为症状轻甚至没有，这也是许多感染者呈现无症状的原因之一。

　　疫苗接种覆盖率高毒力减轻

　　为啥前几个月以前无症状感染者不多，近来却增多？上海市疫情防控公共卫生专家组成员、复旦大学上海医学院副院长吴凡教授此前提及：除了变异株的原因之外，大规模人群免疫接种、人群机体免疫力增强，无症状感染者比例也会上升。

　　截至2022年2月15日，上海累计接种5549万剂次，完成全程接种人数达2242万人，接种覆盖人群占全市常住人口的95.1%，1063万人接种加强针。

　　胡必杰说，疫苗接种后在人群筑起“免疫墙”，人群抵抗力有所增加，这意味着体内病毒不会大量繁殖，一旦病毒浓度升高，疫苗发挥作用，抗体响应反击，病毒载量虽然会检测得到（呈现阳性），但毒力难以发挥出来（没有症状）。

　　目前根据我国针对新冠肺炎患者诊疗方案，治疗分为危重型、重型、普通型、轻型四类。无症状感染者没有临床表现，如果一定要按照诊疗方案来处理，大抵可放在轻型一栏。

　　专家呼吁及时发现莫忽视

　　采访中专家还提及，无症状感染者中，不排除一种情况：即处在疾病早期、尚未出现症状，过段时间可能会有症状。当前上海面临“外防输入、内防反弹”疫情防控双重压力，针对病例的密接排查工作非常细致。

　　社会正常运转之时，流调工作越细致、早期“拦截”感染者的概率越高，疾病传播控制也更及时，无症状感染者正是在疾病最早期被“拦截”下来的人群。

　　“无症状感染者容易被忽视，难以发现。”吴凡表示，“这提醒我们，一定要落实好四方责任。”

来源 北京晚报 据上观新闻

流程编辑 吴越

文章来源：《上海医学》 网址: http://www.shyxzzs.cn/zonghexinwen/2022/0307/1137.html