明代江南何氏医派在上海地区的流传和影响

中医文献杂志?　学术流派?明代江南何氏医派在上海地区的流传和影响上２１０）上海中医药大学（海，０２３　杨奕望　吴鸿洲江独延９在何摘要：南何氏医学流派始于南宋，步医林，绵至今２世。明代，上海区域内，氏医派主要形成松江和成Ｏ不副使、医等要职。其对温热病、奉贤二大分支，名医家４余位，少担任太医院院使、御臌胀、劳吐血、虚妇科病等均为　疾病的诊治，有系统而全面的见解和经验，后世医学发展产生重要影响。何关键词：氏医派　明代医学　上海医学　医学史礼《记?曲礼下》：医不三世，服其药”日“不。三况９世医学弥足珍贵，且江南何氏医学迄今传承２元明何世。仅在宋、、三代，氏后裔任太医院院使人副使３人，医等ｌ人，者６，御９０其他医学职位者２０医方余人。至今８０多年编著医论、案、药等著作３余现８家谱中有医传可考者３０１０种，存８种方志、５不余人　。朱孔阳先生盛赞何氏医学“仅在我国历史上诚无多见，亦即在世界医史上，从未之闻”。肇何氏医派，始于南宋何枘和何彦献兄弟。绍槽兴年间，官任吏部侍郎。彦猷为大理寺丞，桧秦他被万俟岛所劾，而为诬陷岳飞下狱，据理力争，去１４年始在今医。从绍兴十一年（１１），京口（江苏镇的江）十字街行医，以后子孙繁衍，医学绵延。据此迄７年　。至南宋绍定六年（２３为起点，今整整６０１３，字年）何侃（直哉，何，四世，溥之子）任满不仕，归始何隐于医，创松江一支。明万历年问，应宰１９－６２字（５１１７年，台甫，何，十六世，从政长子）从松今江迁居到华亭庄行（奉贤区庄行镇）成为奉贤支，何的始祖。清乾隆时期，王模（７３１８年，铁１０—７３字二何山，十世，炫四子）由庄行镇徙居青浦北竿山下成何的赵巷镇，为竿山一支之始。清嘉庆年间，世仁（７２１０年，元长，十二世，云翔长子）１５－８６字二何　，遂晚年从北竿山迁居到青浦福泉山下重固镇，成重固支的始祖。　涉这样，及上海地区的何氏流派主要分布在松华江、亭庄行（、青今奉贤区庄行镇）青浦竿山、浦重何渊（固等地。然而，六世，字彦澄，何禄元长子）　，４７１３年明１０—４２任职于北京太医院，仁宗皇帝最信礼著伤存任之，遇极隆，《寒海底眼》世　。何应璧（５４１３年，次奎，１７—６８字十，号继充，三世）著有《医、药，方捷径》《性赋》与其弟嗣充，为“赞当代医。属王”两人均为镇江丹徒人，于何氏的镇江分１７—８７字二支。重固分支何其伟（７４１３年，书田，十何、１２—８９字鸿舫，三世，世仁之子）何长治（８１１８年，　何，留二十四世，其伟之子）父子医名显赫，世大量医著，为“道问吴下名医之冠”此时已至清代，誉嘉，　　将另文论述。综上所述，明代上海地区的何氏医派主要有松　基金项目：海市重点学科建设项目资助（￥００）编号：３３１　Ｌ项０￣１３海市教育委员会科研创新项目资助（目编号：９Ｓ４）——７—４—　０１２１年第１期江和奉贤二个分支。试从元末明初松江一支的何字号德斋耆老，仁山长天祥展开。何天祥，克善，何子，世。元至正间（３１１７年）官医学教谕。七１４—３０，　奉《贤县志》称之“往以刀圭济世，往起危疾如神，而未尝责报”今郡。居于云间（上海松江）城之东，筑壶，世，济世堂何氏”“春丹房”郡守颜起居日“济”“　五子士方皆有医名。何士贤所由名也。三子士贤、１２—４９，号八世，医兼通，（３９１１年）字伯愈，慎节，儒　１３—４８，号医业济人。何土方（３９１１年）字叔刚，慧八高云称世芳，世。清?士奇《间何长者传》之“袭至长者益精其术。凡视人之疾，己之疾，医，犹活人不堪人故无远无算，望报也。其进止容与，为师表，近不识，称为‘长者’。何激，贤长子，咸何云”士字九乃　潋之，世。因治愈东宫难症，赐官震府良医正，“子孙官太医院，师号为‘食二品俸。终明之世，京何’１６—４０，字医院家”。何洵（３６１４年）士贤三子，景泸，九“任号存心，世，太医院荐为院使，以班首，公勤清慎，历六寒暑，活人无算”何。何谦，洵长子，字十官益之，世，太医院医士。何震，士何沅之子，贤号之孙，彦舁，“十世，官太医院医士，坊行表，言有古君子之风”士字号诚斋，。何广，方次子，毅中，九世，医国之手，太医院医士。何严（３０Ｊ３为官１９一４４，年）何弘之子，士方之孙，“十世，为人恂恂退让，读能疗书积学，诗文。以医世其家，治如神。宣德甲　寅诏人太医院”１０～４４，　。何全（４９１７年）何严长子，号翠谷，字廷用，“志趣旷逸。登十一世。少负轶才，益荐后，精岐黄，沉疴危疾，匕剂立起。尝被召人特京，授御医院掌院正使，有敕留侍内廷，功勋，建俊，‘士坊’在郡城东门内”何。何员，严次子，廷字规，号朴轩，官何全十一世，太医院医士。何凤春，字号四子，以仁，爱山，精十二世，世业，太医院御官医。何九经，凤春四子，宗礼，野云，三世，字号十官升封伊府良医正，御医，迪功郎。何十奇，九经长字十官子，彦伯，四世，太医院医士。何十翼，九经次子，号十“字辅伯，承云，四世。官景、二府良医楚正，一隆庆四年告归，郡倚为司命”。何从政，十翼字号更号次子，明卿，心云，名其通，云江，十五世。　“立官太医院医士，心忠厚，志行端方”。仅从明代何松江分支截取的一小部分，氏医派医术之高，医昭然显现。德之佳，　明万历年间从松奉贤分支始于十六世何应宰，今。江迁居到华亭庄行（奉贤区庄行镇）何应宰１９－６２，字号十（５１１７年）从政长子，台甫，益江，六《世。台甫老叔七旬寿序》记载何应宰的高明医术以“一经诊视，起沉及迁徙经过：第操医术以济世，立疴，裁集其方以裕后昆者也。翁日取而搜讨之，酌旁悉之，及素问青囊诸书，窥其奥。技既百试百效忽念同宗之以医名者，邑已不乏其人，矣，郡海滨百猝远莫能致，当活此一方人。乃弃里内，有不虞，我一他故居而徙庄行，切危症，医束手，　翁投之匕剂，咸无不霍然，谓翠谷公再生。”次子何汝阑１２—６８，十七世。习家学，医术，（６９１５年）字圣猷，精　。惜英年早逝　１１—６３，长子何汝阈（６８１９年Ｊ字宗台，　十七世。《江府志》之：为人明允诚笃，其家学，松称“世活人”医万计。有“中君子”活病的美誉。汝阈尤多秘方，者万　‘传世有《寒纂要》《氏伤寒家课》，伤和何。时何合值明末清初，汝阈秉承家传治疗伤寒的经验，　以自己临床的体会。特别是他所处的江南松江府，江物候地气，乃鱼米之乡，河流洄，与东汉张仲景著伤的有《《寒论》时代和环境，显著的不同。伤寒纂要》以伤寒为名，虽伤外其除首篇《寒赋》，他所论发热、发阴发斑、狂、阳二厥、阳二毒的辨症、药、阴用　几何方略等篇，乎全属温热范围。如发斑一症，氏认为系邪热伤血，里热气乘虚发血热不散，实表虚，一二三于皮肤所致。可细分为六：日伤寒，日时气，四五六日温毒，日阳毒，日内伤寒，日阴症　。伤寒因发斑者，当汗不汗，热当下不下，毒蕴于胃中而稠发。大抵一发鲜红稀明者吉，密紫黑者凶，杂黑先者难治。在斑欲出未发之际，与葛根升麻汤，以透其毒，人胃弱体虚者加人参。时气发斑者，感受天行时疫之气，寒壮热，体拘急，呕逆喘嗽，憎身或　起头呻或胸烦躁热，卧不安，痛鼻干，吟不眠。此时尤须扶助正气，有虚象，如再透斑；斑当先扶正，若热即治白已　，甚烦渴，不宜升发，以人参化斑汤（虎汤加人参）如斑出而毒盛，；黄大青必用犀角、连、叶、参、玄病山栀之类。温毒发斑，甚者以黑膏（生豆麝香和丸）地、豉合雄黄、主之。阳毒发斑其候狂咽斑以人言下利，痛面赤，出如锦纹，阳毒升麻汤、大青汤等治之。内伤寒发斑者，伤暑，参化斑汤、先　并次食冷物，卧凉处，逼内外皆寒，其暑火浮游于表予扁而发斑，调中汤可愈。凡挟暑加香薷、豆。阴色多逼其症发斑者多见于胸腹，淡红，因伏寒于下，无根失守之火，聚于胸中而熏肺，　传于皮肤而见斑，寒甚脉微用大建中汤，得真阳自回，宜调中汤；庶阴条分缕析，火白降　。对发斑的辨治，环环人扣。所用方药，凉居多，寒伤框大治法已经脱出《寒论》架，江都属于温热范畴。几乎与何汝阂同时，苏吴县人一４８一中医文献杂志１）４２．（２：１～４　源中２刘立公．远流长发扬光大——何氏医学与何时希教授Ⅲ．医１９，２：～２．２文献杂志，９４（）１３　　何何伤Ｍ］上学　３明?渊著，时希编校．寒海底眼［．海：林出版社，９４．４　４１８１０～１５　何４何时希．氏八百年医学［．海：林出版社，９７１Ｍ］上学９　１８，６～６．　５清?汝阈著，时希编校．寒纂要【．海：林出版社，何何伤Ｍ］上学　９５．９２１８４～５．　我６何新慧．国历史上罕见的医学世家——上海何氏学术经验举上１９，３１：３２　隅．海中医药大学学报，９９１（）９～４．７清?汝闽著，时希编校．氏伤寒家课［／清初何氏医著两　何何何Ｍ］／种．海：林出版社，９５１上学７　１８，６～３．收２１—８３）（稿日期：０００—０提戾，６２温吴又可在北京，出“气学说”１４年著成《疫论》亦却。二位医家虽未谋面，无交往的记载，似心开《有灵犀，创温病学说的先河。遗憾者，伤寒纂要》知何刊行甚晚，者甚少。另著《氏伤寒家课》浅，可盖近简约，谓前书之约编，为教子课徒而设。其审大有“订三十二坏症”都不属伤寒范围，些属于金，足《匮》而多涉及温热之域，见何汝阈治学一脉。相承　源独尤何氏医派，远流长，步医林，其对温热臌虚妇科病等均有颇为系统而全面病、胀、劳吐血、对值的见解和经验，后世医学发展产生重要作用，　得深入研究。参考文献　江１５１陈邦贤．南何氏二十八代医访问记　上海中医药杂志，９７施氏伤科的源流　特点及发展现状上２０２）上海市中医文献馆（海，０００　熊　韬施摘要：氏伤科源于清道光年间的江苏海门，后至施维智时已由施镇仓所创，历经施氏几代人的传承与发展，法方药完整的治疗各类损伤的辨治体系，形成了一套理、、、同时精制出多种有效的外用伤药。在学术上崇尚十三以外散洗组并兼科一理贯之的思想，中医内治法辨治各种损伤；治以膏、、方为主，方完备；中西医结合，收并蓄。近又专年来施氏伤科在党的政策的关心下，取得了较大的发展，科的人才队伍也得到了完善，　学术成果累累。施关键词：氏伤科施维智中医流派学术继承８３各上海自１４年开埠以来，地中医学术流派纷悠逐　纷在此汇聚献技，悠岁月，渐形成了名医荟萃、学流派纷呈、术争鸣、中西汇通的繁盛景象，成为近沪代我国中医药的胜地之一。白上世纪上叶始，上石魏王施即有伤科八大家（氏、氏、氏、氏、氏、陆闵一殷氏、氏）佟不的美誉，仅闻名沪上，且蜚声海而家外。其中施氏伤科传人施维智先生，学渊源，五立代相传，心不移，承集为业精勤，先世之学，内外伤诸科方技于一体，求　医术精湛，诊者踵趾相接”。源　流施氏家族，其世居江苏海门，家传医学始于清道光年间，施由施老高祖施镇仓所创，镇仓先从宋后锡万先生学得拳术和理伤之术，又与少林寺拳师相尽郭九皋结莫逆之交，互琢磨，得其传。其曾祖均　施端葵弟兄四人，承家业。其祖父施秀康幼孤，又从其叔祖简如学得拳术和理伤术后，师从外科名于是以伤科、科悬壶乡里，医郁灿先生学得外科，外　一４９—

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